ЧАСТНАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ «ПРОХЕЛС»
Гистероскопия и гистерорезектоскопия: в чем разница?
Гистероскопия — это манипуляции, которые врач выполняет с применением тонкого оптического прибора (гистероскопа). Она бывает:
- Диагностической (простой). Проводится осмотр полости матки, цервикального канала, биопсия (выскабливание) для гистологического анализа частиц эндометрия;
- Хирургической (лечебной). Во время процедуры удаляются полипы, разделяются спайки, проводятся другие мини-операции с применением микрохирургических инструментов, находящихся в тубусе гистероскопа.
Диагностическая процедура проводится амбулаторно за 15-30 мин. Женщина может покинуть клинику уже через пару часов.
Гистерорезектоскопия также относится к малоинвазивным операциям, выполняющимся под видеоконтролем с подключением электрохирургических инструментов. Применение точного гистерорезектоскопа позволяет выполнить комплекс процедур без внешних операционных разрезов. Вмешательство проходит со стороны влагалища.
Малоинвазивное хирургическое вмешательство занимает 30-90 мин., требует кратковременной госпитализации максимум на двое суток.
Показания и противопоказания к гистероскопии и гистерорезектоскопии
Малоинвазивное вмешательство проводят по следующим показаниям:
- Аномалии анатомического строения внутренних половых органов;
- Нарушение женского месячного цикла в различные периоды (например, кровотечения в менопаузу);
- Бесплодие, частые выкидыши, невынашивание беременности, дисфункция яичников;
- Осложнения после родов или аборта;
- Инородное тело в половых путях (к примеру, остатки ВМС);
- Полипы эндометрия, спайки, кисты и миома матки, подозрения на патологии, новообразования, включая онкологию;
- Контрольный осмотр после перенесенной гинекологической операции;
- Для оценки эффективности гормональной терапии.
Врач может назначить гистероскопию при подготовке к ЭКО, для контроля за состоянием женщины после кесарева сечения, курса гормонотерапии.
Противопоказания к гистерорезектоскопии:
- Инфекционные либо воспалительные процессы половой системы;
- Острые состояния пневмонии, тромбофлебита, ангины и др.;
- Нарушения свертываемости крови;
- Болезни сердечно-сосудистой системы, почек, другие сопутствующие патологии в тяжелой форме.
Процедуры не проводят во время беременности, при острых психических расстройствах, прогрессирующем раке шейки матки.
❝
Комментарий эксперта
Удаление полипов или миом больше не означает сложную операцию и длительное восстановление. Благодаря гистероскопии мы ювелирно устраняем патологии матки без единого разреза, действуя под точным видеоконтролем. Такой подход максимально сохраняет здоровые ткани и репродуктивную функцию женщины. Это быстрая и малотравматичная процедура: уже через несколько часов вы вернетесь домой.
Преимущества гистероскопии и гистерорезектоскопии
Малоинвазивные гинекологические операционные процедуры имеют ряд преимуществ перед традиционными методиками диагностики и лечения:
- Короткий восстановительный послеоперационный период и минимум осложнений из-за отсутствия разрезов брюшной стенки, минимальных повреждений стенок матки, незначительной кровопотери;
- Точность и эффективность процедуры благодаря контролю видеооборудования;
- Процедура проходит без повреждения здоровых участков эндометрия, не образует рубцов на матке. Это благоприятно сказывается на последующих беременностях и родах.
Подготовка к процедуре
Мини-операцию проводят в первую фазу цикла (после окончания менструации). Подготовка к гистероскопии требует осмотра у гинеколога и сдачи следующих анализов:
- анализы (общие) мочи, крови;
- тестирование на ВИЧ, гепатит, сифилис;
- мазки флоры влагалища;
- биохимия крови;
- анализ на свертываемость (коагулограмма);
- мазок на цитологию;
- кровь на группу и резус фактор.
Перед процедурой потребуется осмотр у терапевта, электрокардиограмма, рентген грудной клетки, кольпоскопия, УЗИ органом таза. Учитывайте, что анализы имеют свой срок давности. Их лучше делать оперативно, чтобы не растянуть подготовку на месяц и дольше.
Придерживайтесь перед обследованием некоторых важных рекомендаций:
- За несколько дней перед процедурой воздержитесь интимной близости и применении щелочных средств гигиены;
- Перед процедурой исключите из рациона продукты, вызывающие вздутие и метеоризм;
- Накануне вечером сделайте очищающую клизму;
- За 8 часов перед мини-операцией откажитесь от еды и питья;
- Примите душ в день процедуры.
Уточните у терапевта от каких лекарств и за сколько дней до гистероскопии необходимо отказаться и на какой срок.
Гистерорезектоскопия ход операции
Процедуру выполняют в гинекологическом кресле под анестезией. В тот же день пациентка может отправиться домой. Нюансы вмешательства и метод обезболивания выбирает врач с учетом всех нюансов. Если предстоит гистерорезектоскопия с одновременным лечением, применяется общий кратковременный наркоз.
Перед мини-операцией врач проводит наружную обработку половых органов дезинфицирующим раствором. После этого расширяет цервикальный канал, вводит внутрь матки гистероскоп, соединенный с источником света, камерой и системой подачи жидкости. В полость вводится углекислый газ либо физраствор для увеличения пространства осмотра.
Стенки и полость матки обследуются с помощью прибора, увеличенное до нужного масштаба изображение выводится на монитор. Современные гистероскопы способны дать увеличение в 20 раз. Это позволяет в мельчайших подробностях увидеть все изменения в тканях слизистой и эндометрия.
Если требуется оперативное вмешательство (удаление полипов, миоматозных узлов, проведение биопсии, диагностического выскабливания), через гистероскоп вводятся дополнительные инструменты. После процедуры врач вынимает гистероскоп, шейка матки закрывается самостоятельно.
Осложнения после гистероскопии
Процедура относится к малотравматичных и осложнения встречаются крайне редко. Но хороший врач обязан предупредить вас о возможных последствиях:
- Перфорация стенки матки. В группу риска входят пожилые женщины со сниженной эластичностью тканей и выраженной атрофией шейки матки. Перфорация чаще обнаруживается в ходе вмешательства и меры принимаются сразу — врач назначает курс антибиотиков и компрессы на живот.
- Послеоперационное кровотечение. Может обнаружиться на 7-10 день после иссечения миоматозных узлов или проведения абляции. Подобное кровотечение не несет угрозы и успешно лечится гемостатиками.
- Внутриматочные спайки (синехии). Чаще возникают при объемных гистероскопических операциях. Лучшая профилактика спаечного процесса — четкое выполнение послеоперационных рекомендаций врача.
- Гематометра (скопление в матке крови). Достаточно редкое осложнение при травме цервикального канала. Устраняется после дренирования полости матки и последующего расширения канала.
- Инфицирование. Возникает у 0,2% пациенток. Проявляется повышением температуры, болями, выделениями. Лечится курсом антибиотиков.
Стоит учитывать, что нормой считаются выделения с незначительной примесью крови в течение 2-4 дней после процедуры и легкие боли внизу живота. Если интенсивность выделений и боль нарастают, женщине необходимо срочно обратиться к врачу.
Сделать гистерорезектоскопию в клинике «Прохелс» на правом берегу (м. Житомирская)
Стоимость малоинвазивной операции в клиниках Украины стартует от 10 000 ₴. В медицинском центре “Прохелс” процедуру проводят врачи-гинекологи, имеющие высшую категорию, выполняющие еженедельно десятки подобных вмешательств.
Стоимость “офисной” гистероскопии может меняться от класса используемого оборудования, уровня и квалификации специалистов.
Выбор клиники и врача для гистероскопии в Киеве
Вас приводят в отчаяние безуспешные попытки зачать ребенка? Нарушения цикла и частые промежуточные кровотечения мешают полноценной половой жизни? Пройдите диагностику и лечение в центре “Прохелс”, входящем в число лучших клиник гинекологии в Киеве.
При выборе клиники не стесняйтесь задавать вопросы и обязательно поинтересуйтесь:
- наличием передового высокотехнологичного оборудования для диагностических и лечебных манипуляций;
- квалификацией медицинского персонала и опытом работы врачей;
- наличием у клиники сертификатов и лицензий на каждый вид медицинской деятельности.
Испытываете страх перед обследованием? Гистероскопия — один из наиболее действенных, эффективных и безопасных методов диагностики. Безболезненная процедура проходит под местной анестезией, исключающей неприятные ощущения.
Диагностическая гистероскопия в большинстве случаев проводится амбулаторно. При гистерорезектоскопии вы проведете в клинике не дольше 1-2 дней. Гистерорезектоскопия и гистероскопия Киев в клинике “Прохелс” — это возможность пройти эффективную диагностику, обнаружить опасный недуг на ранней стадии, сохранить свое здоровье и качество жизни.
Киев
проспект Победы, 119/121, 
Пн-Сб 9:00-19:00, 
Очень благодарна врачу Мавроди Наталье за профессионально проведенную гистероскопию. Она подробно объяснила всю процедуру, была внимательной и заботливой. Чувствовала себя спокойно и в надежных руках. Рекомендую этого специалиста!
Хочу поблагодарить весь персонал клиники за отличный уход. Особенно благодарна доктору Александру Васильевичу за его мастерство во время гистерорезектоскопии. Он очень опытный специалист, умеющий успокоить пациента. Процедура прошла быстро и безболезненно.
Обратилась в клинику для проведения гистероскопии. Врач Наталья Сергеевна — настоящий профессионал своего дела. Она провела процедуру на самом высоком уровне, была очень внимательной и приветливой. После визита остались только положительные впечатления.
Спасибо врачу Олегу Михайловичу Гроник за качественно проведенную гистерорезектоскопию. Он подробно рассказал о процедуре, ответил на все мои вопросы и развеял сомнения. Во время операции я чувствовала себя в полной безопасности. Результатом очень довольна и рада, что выбрала именно этого врача и клинику.